Ако имате тези симптоми , веднага отивайте на лекар
През ноември отбелязваме Месеца за борба с белодробния карцином. Този рак засяга 17% от мъжете и 6% от жените в България. На трето място е по честота при представителите на силния пол след рака на простата и на дебелото черво.
При дамите в първата тройка по честота са ракът на гърдата, ракът на матката и на дебелото черво. Това сочат последните данни от доклад на Европейската комисия и Международната агенция за изследване на рака.
Около 4300 души годишно се разболяват от рак на белия дроб в България и това е едно от най-смъртоносните онкологични заболявания в нашата страна.
За разлика от държавите в Европейския съюз, където смъртните случаи намаляват през годините, в България върви тенденция на увеличение и по-засегнати са мъжете.
Едва 8% от българите преживяват повече от 5 години в сравнение с 15% в страните от Европейския съюз. Една от причините за това е късното диагностициране – обикновено българите се диагностицират в III или IV стадий.
Тютюнопушенето е причина за около 85% от случаите на рак на белия дроб, при това е рисков фактор, на който човек може да влияе.
Относителният риск при пушачите се увеличава 13,3 пъти в сравнение с този при непушачите. Сред другите причини за заболяването са замърсяването на въздуха и работата с химикали и азбест.
Влияние оказва и фамилната обремененост, предходно облъчване на белите дробове и др. В рисковата група за рак на белия дроб попадат също хората с белодробни болести като туберкулоза, ХОББ и белодробна фиброза.
Основните симптоми са неизчезваща кашлица, болки в гърдите, задух, изкашляне на кръв, силна умора, необяснима загуба на тегло и чести белодробни инфекции.
Ракът на белия дроб се диагностицира чрез физически преглед, рентгенография на гръдния кош, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс, бронхоскопия, вземане на проба от тъкан (биопсия) за хистопатологично изследване, което установява специфичния подтип – дребноклетъчен или недребноклетъчен рак.
Търсят се и специфични генетични мутации, или биомаркери, за да се избере най-добрият вариант за лечение.
Изследването на биомаркери е изключително важно за съвременното персонализирано лечение на рак на белия дроб. Определянето на генетичната мутация дава ориентир на онколозите коя е най-подходящата таргетна терапия, която да приложат. Този вид лечение може да намали риска от смърт с 31%.
Тестването на биомаркерите на пациента се извършва в лаборатория чрез анализ на проби от туморна тъкан, кръв или урина.
При изследването се търсят известни мутации в туморните клетки. Резултатите от теста се анализират от онколози. При рака на белия дроб биомаркерите често са "движещи мутации“, т.е. генетични промени, които карат туморните клетки да растат неконтролируемо.
При около 50% от пациентите с недребноклетъчен рак на белия дроб най-честите мутации са: KRAS G12C, EGFR, BRAF, ALK, MET, ROS-1, NTRK.
При таргетната терапия чрез прилагане на лекарства се спират тези генетични мутации, като резултатът е забавяне или спиране на развитието на злокачествения процес. В момента повече от половината от тези лекарства се реимбурсират от Националната здравноосигурителна каса.
