Болните плащат от джоба си 2/3 от медикаментите

Пациенти покриват недостига на пари за лекарства, съобщиха от Асоциацията на научноизследователските фармацевтични производители в България (ARPharM). Оттам призоваха за създаване на устойчив и предвидим модел за лекарствено осигуряване като част от по-широкия дебат за бюджета на здравеопазването и НЗОК.

По данни, представени от асоциацията, лекарите в България предписват около 57 милиона опаковки лекарства годишно, които се заплащат от НЗОК. Това представлява приблизително една трета от всички лекарства по лекарско предписание, а останалите две трети се заплащат директно от пациентите. Лекарствата, покривани от НЗОК, се използват от около 1,6 милиона здравноосигурени лица - близо една четвърт от населението на страната, обикновено пациенти с тежки или хронични заболявания.

ARPharM представи данни, според които България работи със значително по-нисък публичен ресурс за лекарства в сравнение с държавите от ЕС. Общата стойност на лекарственото лечение, предписвано по каса, е около 220 евро на човек от населението годишно, докато НЗОК реално заплаща около 150 евро. Разликата се покрива чрез допълнителни отстъпки, възстановявания и други механизми, предоставяни от фармацевтичните компании. В същото време в държавите от ЕС публичните плащания за лекарства достигат около 500 евро на човек годишно.

Според асоциацията, този модел е все по-труден за поддържане. Размерът на отстъпките нараства всяка година и вече достига около 30% от стойността на лекарствата, заплащани от НЗОК. При част от новите терапии отстъпките могат да достигнат нива, които правят участието на компаниите икономически неустойчиво. В България достъпа до иновации е ограничен - десетки иновативни терапии, одобрени в ЕС в периода 2022 - 2024 г., не са достъпни у нас. Това са терапии за тежки, редки, хронични и животозастрашаващи заболявания
“Гарантираният достъп до съвременно лечение изисква партньорство и баланс. Индустрията може да бъде част от решението, но не може да замести ролята на публичното финансиране”, подчерта Павел Колев, председател на ARPharM.

От ARPharM подчертаха, че производителите работят при едни от най-регулираните ценови механизми в Европа. Цените на производител на лекарствата, които лекарите предписват, по закон не могат да бъдат по-високи от най-ниските цени за същите продукти в Европейския съюз и се проверяват регулярно.

От асоциацията предупреждават, че комбинацията от най-ниски цени на производител, нарастващи отстъпки, липса на таван и непредвидимост в бюджета създава реален риск от забавяне на навлизането на нови терапии, ограничен интерес за регистрация на иновации в България и рискове за непрекъснатостта на лечението на пациентите.

ARPharM предлага два ключови елемента за устойчив модел: предвидимо увеличение на бюджета за лекарства, съобразено с нарастващите здравни потребности и навлизането на нови терапии, както и въвеждане на разумен таван на отстъпките, който да ограничи неконтролираното им нарастване.